پانل های بررسی مرگ و میر مادران در کانون توجه هستند. در اینجا چیزی است که آنها انجام می دهند

تلاش‌ها برای کاهش میزان مرگ و میر مادران در کشور شامل گروه‌های متخصص دولتی است که مرگ هر مادر را بررسی می‌کنند و از آن درس می‌گیرند.

این پانل ها – به نام کمیته های بررسی مرگ و میر مادران – معمولاً کار خود را بی سر و صدا و دور از انظار عمومی انجام می دهند. اما اخیراً در سه ایالت با قوانین سختگیرانه سقط جنین اینطور نبوده است.

جورجیا همه اعضای کمیته خود را در ماه نوامبر پس از افشای اطلاعات در مورد مرگ و میر در حال بررسی به سازمان خبری ProPublica برکنار کرد. چند روز بعد، واشنگتن پست گزارش داد که کمیته تگزاس موارد مربوط به سال‌های 2022 و 2023 را بررسی نمی‌کند، یعنی دو سال اول پس از اینکه ایالت تقریباً همه سقط جنین‌ها را ممنوع کرد. در آیداهو، ایالت اجازه داد تا پانل خود در سال 2023 منحل شود تا در اوایل سال جاری دوباره آن را بازگرداند.

مایکل کرامر، اپیدمیولوژیست، مدیر مرکز بهداشت روستایی و نابرابری‌های بهداشتی در دانشگاه مرسر در جورجیا، گفت: «آن‌ها بیشتر از قبل به یک میله صاعقه تبدیل شده‌اند.

در اینجا آنچه کمیته های بررسی مرگ و میر مادران در سراسر کشور انجام می دهند و آنچه ممکن است اتفاق بیفتد، آمده است:

آنها چه هستند؟

دیوید گودمن، سرپرست تیم پیشگیری از مرگ و میر مادران در مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده، می‌گوید: «کمیته‌های بررسی مرگ و میر مادران مهم هستند زیرا جامع‌ترین منبع اطلاعاتی در مورد مرگ و میر مادران هستند.

این پانل ها مرگ هایی را که در طول بارداری یا در طی یک سال پس از پایان آن رخ می دهد، خواه مستقیماً به بارداری مرتبط باشد یا خیر، بررسی می کنند. علل مرگ می تواند از خونریزی در حین زایمان گرفته تا مصرف بیش از حد مواد مخدر و تصادفات رانندگی متغیر باشد.

کرامر گفت، هدف بررسی مرگ مادران و کمک به “تصمیم گیری درباره آنچه می توانیم در مورد آنها انجام دهیم” است.

همه ایالت ها، چند شهر و پورتوریکو این کمیته ها را دارند. عضویت آنها متفاوت است و ممکن است شامل OB-GYN، پزشکان طب مادر و جنین، پرستاران، ماماها، کارشناسان بهداشت روانی و عمومی و اعضای گروه های حمایت از بیمار باشد. اکثر آنها نمایندگانی از چندین حوزه تخصصی دارند که CDC توصیه می کند.

نحوه انتخاب اعضا نیز متفاوت است. افراد می توانند درخواست دهند، نامه های مورد علاقه خود را ارسال کنند یا برای خدمت دعوت شوند.

کرامر گفت که این انتخاب نباید انگیزه سیاسی داشته باشد، زیرا “اگر یک حذف سیستماتیک از داده های خاص یا دیدگاه های خاص وجود داشته باشد” درک واقعی آنچه اتفاق می افتد دشوار است.

آنها به مرگ ها چگونه نگاه می کنند؟

ابتدا، این پانل ها با دفاتر آمار حیاتی ایالتی و اپیدمیولوژیست ها برای شناسایی مرگ های مرتبط با بارداری از طریق بررسی گواهی های مرگ و جستجوی چک باکس بارداری یا علت مرتبط با مرگ همکاری می کنند. آنها همچنین ممکن است به دنبال پیوندهایی به سوابق تولد و مرگ جنین بگردند یا در داده‌های ترخیص از بیمارستان، گزارش‌های رسانه‌ها و آگهی‌های فوت جنین تحقیق کنند.

پس از شناسایی موارد، تا حد امکان اطلاعاتی مانند سوابق مراقبت های دوران بارداری، سوابق بیمارستانی و خدمات اجتماعی، گزارش های کالبد شکافی و مصاحبه با اعضای خانواده را جمع آوری می کنند. «انتزاعی‌کنندگان» حرفه‌ای همه این‌ها را به روایت‌های موردی تقطیر می‌کنند، که اعضای کمیته آن‌ها را بررسی می‌کنند. اکثر آنها از یک فرآیند بررسی استاندارد توسعه یافته توسط CDC استفاده می کنند – و همه پانل ها می توانند از آژانس کمک و راهنمایی دریافت کنند.

آنها به سوالاتی از این دست می پردازند: آیا مرگ مربوط به بارداری بوده است؟ علت اصلی چه بود؟ آیا قابل پیشگیری بود؟ چه عواملی دخیل بودند؟

ایالت ها به طور کلی قوانین حفظ حریم خصوصی دارند که از اعضای کمیته و افرادی که اطلاعات مربوط به مرگ و میر را ارائه می دهند محافظت می کند.

سپس گروه‌ها گزارش‌های عمومی منتشر می‌کنند که نامی از مادران یا بیمارستان‌ها نمی‌برد، اما شامل یافته‌ها، روندها و توصیه‌های کلی است. برخی از آنها چند سال یا بیشتر پس از مرگ بیرون می آیند.

گودمن گفت در سراسر کشور در سال 2023، 151 توصیه از این گزارش ها توسط جوامع، بیمارستان ها، متخصصان پزشکی و سیاست گذاران اجرا شد.

جورجیا، تگزاس و آیداهو چطور؟

کمیسر بهداشت عمومی ایالتی گفت که گرجستان کمیته خود را از طریق یک فرآیند درخواست جدید بازسازی خواهد کرد.

لارا آنتون، سخنگوی وزارت بهداشت ایالت تگزاس در ایمیلی به آسوشیتدپرس گفت، کمیته تگزاس در حال بررسی مرگ و میرهای سال 2021 بوده است و در جلسه بعدی خود موارد مربوط به سال 2024 را آغاز خواهد کرد.

«بررسی پرونده ها فرآیندی طولانی است و قانونگذاران خواستار داده های جدیدتر شده اند. شروع چرخه بررسی بعدی با 2024 مورد به ما این امکان را می دهد که در گزارش بعدی آن را ارائه دهیم.

در آیداهو، کمیته بازنگری بازسازی شده اکنون به جای اداره بهداشت و رفاه ایالت، زیر نظر هیئت پزشکی دولتی است که به پزشکان مجوز می دهد. باب مک لافلین، سخنگوی هیئت پزشکی گفت: این مانند همیشه عمل خواهد کرد. اعضا برای اولین بار در ماه نوامبر ملاقات کردند و قصد دارند تا 31 ژانویه گزارشی را منتشر کنند. از آنجایی که قانونگذار خواستار به روزترین اطلاعات بود، مک لافلین گفت که اولین گزارش تنها 2023 مورد را پوشش خواهد داد و این گروه مرگ و میرهای 2022 را بررسی خواهد کرد. بعدی

منبع:usnews