آزمایش خون قبل از تولد گاهی اوقات می تواند به سرطان در مادران آینده اشاره کند
بسیاری از مادران آینده آزمایش خون را در دوران بارداری برای بررسی اختلالات جنینی مانند سندرم داون انتخاب می کنند. در موارد نادر، این آزمایشها میتوانند چیزی غیرمنتظره را نشان دهند – نشانههایی از سرطان پنهان در زن.
در مطالعهای روی 107 زن باردار که نتایج آزمایششان غیرعادی بود، در نهایت 52 زن مبتلا به سرطان تشخیص داده شدند. اکثر آنها تحت درمان قرار گرفتند و اکنون در حال بهبودی هستند، اگرچه هفت نفر مبتلا به سرطان پیشرفته فوت کردند.
دکتر دیانا بیانچی، نویسنده ارشد این مطالعه دولتی که روز چهارشنبه در مجله پزشکی نیوانگلند منتشر شد، گفت: “آنها مانند زنان سالم و جوان به نظر می رسیدند و خود را سالم گزارش کردند.”
از میان سرطان های کشف شده، سرطان های خون لنفوم شایع ترین و پس از آن سرطان های روده بزرگ و سینه بودند.
آزمایش خون را تعیین توالی DNA بدون سلول می نامند. به دنبال مشکلات جنینی در قطعات DNA ریخته شده از جفت به جریان خون مادر است. همچنین میتواند قطعات DNA را که توسط سلولهای سرطانی ریخته شده است، بگیرد.
از میلیونها زن باردار که هر سال آزمایش DNA بدون سلول انجام میدهند، از هر 10000 نفر، 1 نفر نتیجهای دریافت میکنند که غیرعادی است و تفسیر آن دشوار است، نه مثبت و نه منفی برای ناهنجاری جنین. این تعداد کمی از مردم – شاید تنها 250 نفر در سال در ایالات متحده – ممکن است در معرض خطر ابتلا به سرطان باشند.
بیانچی، سرپرست مؤسسه ملی سلامت کودک و توسعه انسانی، گفت: «آنها و ارائه دهندگان مراقبت از آنها باید نتایج را جدی بگیرند و آزمایشهای بیشتری انجام دهند، زیرا در آن جمعیت 48 درصد خطر ابتلا به سرطان وجود دارد.
این مطالعه به بررسی اقدامات بعدی پرداخت و محققان به این نتیجه رسیدند که بهتر است MRI کل بدن برای بررسی سرطان انجام شود. بیانچی گفت که معاینه فیزیکی یا گرفتن سابقه خانوادگی کافی نیست.
حدود پنج سال پیش، آزمایشگاههای تجاری که این آزمایشها را انجام میدهند و پزشکان شروع کردند به زنانی که نتایج غیرمعمولی در مورد این مطالعه داشتند. مؤسسه ملی بهداشت برای داوطلبان مطالعه برای سفر به بیمارستان تحقیقاتی آن در بتسدا، مریلند، جایی که شرکتکنندگان سوابق خانوادگی و پزشکی خود را بررسی کردند، معاینه فیزیکی کامل، اسکن MRI کل بدن و سایر آزمایشها را پرداخت کردند.
بیانچی گفت که این تحقیق یک الگوی قابل تشخیص “بسیار آشفته” را در توالی DNA زنان مبتلا به سرطان شناسایی کرد. این مطالعه به دنبال شواهد بیشتری برای نشان دادن اینکه چه کسی باید از نظر سرطان غربالگری شود، ادامه دارد.
بسیاری از گروههای پزشکی در حال حاضر انجام آزمایشهای DNA بدون سلول را در دوران بارداری توصیه میکنند، اگرچه بسیاری از والدین باردار در مورد آزمایش اختیاری تصمیم نمیگیرند. این تستها که برای تشخیص سندرم داون و دو اختلال دیگر قابل اعتماد هستند، برای هشدارهای نادرست بیش از حد برای مشکلات بسیار نادر جنینی مورد بررسی قرار گرفتهاند.
دکتر Neeta Vora، مدیر ژنتیک باروری در دانشگاه کارولینای شمالی در چاپل هیل، که سرمقاله ای در این مجله نوشت، گفت: یافته جدید به پزشکان در مورد نتایج نادر آزمایش های DNA در بارداری آموزش می دهد.
وورا گفت که پزشکانی که از زنان باردار مراقبت می کنند عادت ندارند آزمایش های MRI کل بدن را سفارش دهند و این اسکن ها که می تواند 1000 تا 2000 دلار هزینه داشته باشد ممکن است تحت پوشش بیمه سلامت قرار نگیرد.
منبع:usnews